武汉再次提高医疗救助标准缓解看病问题 最高可获7万元
楚天都市报讯(记者王荣海通讯员戴良军)武汉再次提高医疗救助标准,低保对象年度最高可救助7万元。昨日,记者从武汉市民政局获悉,《武汉市医疗救助与城乡居民大病保险有效衔接实施方案》(以下简称方案)出台,从8月起,武汉市提高重点救助对象(特困人员、孤儿、城乡低保对象)、低收入困难对象、建档立卡精准扶贫对象、因病致贫救助对象、区政府认定的其他困难对象医疗救助水平,进一步缓解困难群众看病难看病贵的问题。
方案明确,从今年8月起,提高困难对象住院救助水平。重点救助对象(含建档立卡精准扶贫对象)住院救助比例从70%提高至80%,年度救助封顶线从5万元提高至7万元;低收入困难对象住院救助比例从60%提高至70%,年度救助封顶线从2万元提高至4万元;取消因病致贫救助对象自付合规医疗费用达到统计部门发布的上年度城镇(农村)常住居民人均可支配收入1.5倍的限制,对其申报前12个月内自付合规医疗费用直接给予救助,住院救助比例从50%提高至60%,年度救助封顶线从1万元提高至3万元。
武汉市城乡最低生活保障中心工作人员举例说,低保户徐先生患尿毒症,门诊治疗总费用累计32832元,其中基本医疗保险报销了17616元,大病保险报销了1253元,自费0元,纳入民政救助范围13963元。按照老办法,对其基本医疗保险和大病保险报销后个人自付合规费用按照100%比例,1万元救助封顶线给予门诊救助,徐先生此次可救助1万元,年救助额度用完。按照新办法,合规医疗费用达到城乡居民大病医疗保险或职工大额(病)医疗保险起付线,对其自付合规医疗费用按照80%比例,7万元救助封顶线给予救助,徐先生此次可以救助11170.4元,年救助额度还余58829.6元。
武汉还提高了困难对象门诊救助水平。合规医疗费用达到城乡居民大病医疗保险或者职工大额(病)医疗保险起付线的,门诊救助与住院救助打通使用,门诊救助与住院救助之和不超过年度住院救助封顶线。
武汉市将全面开展“一站式、一票制”即时结算,完成医疗救助结算系统与城乡居民医疗保险结算系统对接,全市3000多家医疗保险定点医疗机构都可以为救助对象提供“一站式、一票制”即时结算服务。重点救助对象只需在出院时支付自负医疗费用,医疗救助费用由定点医疗机构垫付后,由民政部门与医疗机构结算。
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