大考考出真中医
(中医杨俊耀主任医师对这场防治疫病的前瞻性判断和思考)
人类社会的发展,也是一个同疾病不断斗争的历史。中医药是我国的原创医学科学,中华民族历经天灾、战乱和瘟疫,却能一次一次转危为安,人口不断增加,文明得以传承,中医药做出了重要的贡献。
时值2020年春节前夕,武汉新型冠状病毒性肺炎爆发传染,举国关注,人们多有恐慌。中华民族又将面临一次严峻的大考。当新闻报道之后,我的中医导师杨俊耀先生每天密切关注疫情发展情况。 2020年元月23号开始先生就第一个冒着极大的风险公开发文呼吁国家最高决策层要让中医中药为主帅参与到这场疫病防治战役中来,坚信只有中医药为主才能打赢这场疫情战。如此认知和胆识乃国内中医第一人,可见先生很有职业素养和使命担当,值得所有从医者敬佩和学习。
先生的呼吁和建议元月25号便得到了以习近平总书记为首的党中央领导的支持和传达。紧接着元月26~27号以首都几所著名的中医院和中医院校为首的几位顶级中医药专家为帅组成的两支国家中医药队披挂上阵进入武汉主战场阵地,继而在进入2月份最初几天时,河南、山西、广东、浙江等各省市中医药防治纵队陆续参战。因为有了中医药的参与救治,使得救治工作取得了一定成果,即轻症患者治愈出院人数比例明显增幅,轻症转成危重性患者、死亡率等都有了一定的稳定性、降低性。虽然说是取得了阶段性的成效,但不如所愿。
先生随时密切关注疫情发展情况,提出普通民众预防当用藿香正气水、防风通圣丸、四消丸、穿心莲片等,保持大便畅通,小便通调,用以杜绝或抵制疫毒“附丽”,保持机体代谢功能正常,增强机体预防机能。并在元月25号同一时间内,就开始对这次疫病的性质、病因病机、涉及的人体部位的范围、病势的趋向、病情的演变和转归以及愈后康复的巩固等作出了预判并自拟出一系列相对应的中药组方。比如:第一个就是要密切关注患者的心肌炎这个起初认为是次要矛盾且还不凸出但又将会成为整个疾病过程的最主要矛盾所在的见解,结果没有引起一线参与临床救治的中西医两方面医护人员及国内国际权威医疗学术机构的专家和学者的注意和重视,2月4日驰援武汉的上海专家才发布多数重症病人体内突然启动“炎症风暴”,而“炎症风暴”导致很多病人有心肌损伤的标志物升高,所以这个病毒很有可能它本身也会损伤心肌,类似于心肌炎的表现,可能会损伤很多其他器官的推断。直到了12号左右才是认识到这个事关降低危重证候及明显降低死亡率的举足轻重的问题。而先生并未在一线救治病人,就有如此先知,而且早于近20天的时间预判,不能不说先生中医理论扎实和临床经验变通的高超绝伦。另外,还是在元月25日这一天,先生就依据每个患者的个体差异性、易趋性、定向演进性等等,这些客观因素情况,即时提出了治疗一开始就要有靶向的选择性,让已经出现的并发症状甚或是直接受变或将要出现且能致命的症候的潜在危险的治疗或阻断。比如:风挟湿邪上窜脑部诸器官之中耳炎、眼结膜炎、脑炎等这些在颠顶证候与全身证候之间的密切关联性,至于疫毒又会“直中”导致的肠道证候(“肠伤寒”)、肝肾证候(急性肾小球肾炎、急性肾功衰竭等)也一一提及并相应地给于组方。但问题是同样未能引起一线在参与中西医两方的任何一方医生及国内国际权威医疗学术机构的专家和学者的注意和重视,同样的还是在亦步亦趋,一直处于被动性的应对,结果也同样的是影响了救治效果。在后来的报道中都出现了先生预判先知的临床情况。印象最深的是李文亮医生的殉职(不止李医生一人),何其悲哉!我想,这次疫情之战如果能采纳先生的建议,以及中医的宏观把控和细化诊治,就能更大限度降低危重病人数量和减少死亡率。其实我们中医药学的优势就是“未病先防、既病防变、瘥后防复”,“正气存内,邪不可干”,临证当先安未受邪之地,药物配伍的矛盾对立统一性来应对人体疾病的多重矛盾性的存在等等,应对疫情有很独特的学术见解和现实指导意义。
从03年的非典到今天的新冠肺炎防控、救治成果证明,先生第一个人大胆呼吁中医药为主西医辅助防治疫病,可见他对祖国传统医学博大精深的无比自信与情怀,在为疫情着急;在为不作为愤怒;在为保守的冠冕堂皇而不平。中药学是世界上最先进的医学科学,是其他医学都无法取代和比拟的,希望国家能出台政策,重视我们的中医国粹,重拾国人对中医的信心。
先生之所以能够在中医药学领域取得重大突破,主要源于他始终将“三心”作为行医救人中最关键的因素,那就是“爱心、责任心、事业心”。先生一直地在认为,无论哪一行,只要勤奋学习与刻苦研究,学术最终都会达到一定的水准,而且许多人都会达到同等级的标线,不分仲伯,高下难分。如果要想再分出高低,爱心、责任心、事业心就是评判的关键标杆。尤其是在医学领域的工作中,具有良好的医德和对人体健康与疾病认识的敏感性与对现象剖析的深刻性的科学素养乃至天赋是远远不够的,关键是还应该具有三心。
医为仁术,医者父母心,爱心是动力,责任心是态度,事业心是目标。也正是源于此,先生无论何时都将患者放在第一位,不断提出新的方法和论点,为提高中医诊疗效果提供了有力的支撑,用睿智弘扬中医,用扎实的医术正名中医,用悬壶济世的心态看待中医。并誓要将中医药学推向一个新高度的同时,也让世界重新认识中医的博太精深。尽己之力,做一个中医文化世界名片的缔造和传播者,让全世界民众得到中医药的惠及!
一场抗击新型冠状病毒肺炎的大战正在中国拉开帷幕,纵观疫情发展和先生的判断,让我看到了先生才是当今之真中医,他不仅有高超绝伦的医疗技术,更有胆识和时代使命,希望祖国能培养出造就出更多这样的真中医!
医者简介: 杨俊耀先生,毕生投身在中医事业当中,他有精湛的医术和悲天悯人的情怀,在行医过程中体现自我价值的实现,他是中医理论的传承者也是革故鼎新者,敢于去挑战权威,开拓创新,他用他的精神和行为诠释了新一代医者的风范。 杨俊耀的学术理念受到了极大的肯定。 2005年8月被聘为中国管理科学研究院研究中心专家委员会首席专家; 2005年受国家中医药管理局有关部门的派遣作为中国中医学代表到东南亚诸国及地区进行讲学与临床技术指导; 2006年7月被聘为《中华中西医临床杂志》第二届编委; 2007年7月被聘为卫生部全国卫生产企业管理协会《中国卫生产业大典》编委; 2008年8月当选为中国医师协会全国"治未病"讲师团讲师; 2009年11月被国家医学教育发展中心聘任为《中国医学临床技术新进展》学术顾问; 2009年4月当选为全国名医理事会副理事长; 2009年12月经中国国际医师协会专家委员会初审和复审合格,被国家人力资源和社会保障部破格提升为主任中医师; 2010年10月受中央电视台之邀做客央视华人会客厅中华名医栏目; 2011年8月做客央视养生频道《名家.精英》高端对话访谈栏目; 2011年8月在故乡运城所创办的杨氏中医肾病研究所被运城市人民政府命名为医疗卫生行业十大品牌单位; 2013年8月16日杨俊耀先生 受国家中医药管理局领导和上海中医药大学校长推荐与委托正式担任《中国中医药年鉴》(学术卷)的编委; 2013年11月受邀参加召开的第十届中国科学家论坛盛会。其学术论文《CRF应选择中医治疗》入选《创新驱动中国梦一第十届中国科学论坛成果荟萃》; 2016年3月被增聘为中央机关老干部健康顾问团首席专家;2017年评选为巜科技与生活》年度人物;2018年荣登巜硅谷杂志》及另外十多部国家级科学发展文献封面人物;同年12月在北京中国科技会堂圆满成功地举办了“杨俊耀医师中医临床治疗学术报告暨新闻发布会”,时有中共中央办公厅、国家卫健委中医药管理局、中国中医科学院、中国科学技术协会、北京西苑医院等部门的各位领导、著名专家和学者及国家级主媒体新闻界记者30多人出席了会议;2019年被收录于巜中华人民共和国年鉴》并正式入职中科院智库委员会委员。中国科学院是中国自然科学最高学术机构、科学技术最高咨询机构、自然科学与高技术综合研究发展中心。尤其是2005年著的巜湿热证的证治》一文,打破了北方燥,南方湿的传统观察点,提出了湿热致病的特点和范围扩大及应对方法,是应对疾病谱的变化而总结出新的理念,是对湿热病辨证论治水准的创新、提高,可谓之是中医药学史上的第三次变革。再则《CRF应选择中医治疗》曾入编为中央党校出版社出版的《中国优秀领导干部论坛》,与党和国家领导人重大理论文献同刊。(作者李琪)
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