如果吃药能让你延缓衰老、留住青春，你会吃吗？

  作者：王妮（妇产科主治医师、科普作者）

  A：你老公看起来好年轻啊！

  B：这些年总觉得自己比老公老的快，月经也越来越少，我是不是提前退潮了……

  曾经，这个知名广告的台词戳中了很多女性的痛，和广告中说的一样，很多女性抗拒绝经，因为在她们看来绝经就等于绝对的衰老。

  因此，有的女性会千方百计用尽各种方式延缓绝经，甚至在绝经后口服某些“秘方”、“神药”使得月经复潮，希望留住青春。不过，女性绝经时间真的是越晚越好吗？

  没错，绝经后身体的确会出现一些“衰老”的症状

  大多数情况下，绝经并不是突然间月经停止来潮，而是经期逐渐缩短，经血量逐渐减少，直至绝经。绝经不是一个时间点，而是一段时间。

  从月经开始变化直至绝经后一年的过渡阶段，被称为是围绝经期。在围绝经期时，女性可能会出现月经紊乱，潮热、睡眠障碍和记忆力减退、注意力不集中、烦躁、焦虑、抑郁、易怒等精神症状。

  之后随着身体雌激素的持续下降，一些绝经并发症会持续影响身体健康，如果不注意预防，这些症状会让“衰老”来得相当猛烈：

  骨质疏松：雌激素水平下降会导致骨密度下降，使绝经期女性患骨质疏松症的风险提高，易发生骨折。

  生殖道萎缩症状：绝经后，阴道粘膜变薄、干涩、弹性下降，这些变化会增加感染的风险，还可能导致啪啪疼痛。

  尿道萎缩症状：除了生殖道，尿道撵粘膜也会变薄，增加尿道感染的风险。

  皮肤衰老：随着雌激素的下降，皮肤里胶原蛋白的含量也减少，皮肤变薄、干燥，弹性下降。

  另外，一些冠状动脉疾病在女性绝经后更常见，但目前无法明确是年龄增长还是雌激素水平下降导致。

  那么，女性绝经早晚跟哪些因素有关？

  多数国家调查表明，妇女自然绝经的平均年龄为50岁左右，近些年，随着人们生活质量以及保健意识的提高，绝经年龄有后推的趋势。而具体到个人，女性绝经年龄的早晚是由很多因素共同作用的。

  1、遗传 ：遗传因素对绝经时间的早晚影响比较大，若母亲绝经较晚，通常情况下，女儿绝经也会相对较晚；

  2、环境 ：二手烟、生活环境中空气质量差等也可能导致月经提前结束；

  3、营养状况 ：一般来说，营养状况好的人绝经晚，营养状况差的人绝经早。患有肺结核、恶性肿瘤等消耗性疾病的人绝经可能比正常人早；

  4、生活习惯 ：抽烟、饮酒、吸毒、熬夜等不良生活习惯会破坏卵巢功能，影响体内激素代谢，导致绝经时间提前；饮食中缺乏新鲜水果、蔬菜或者饮食较为单一，缺乏动物蛋白、维生素等也可能导致绝经时间提前；

5、精神状况 ：精神压力过大、长期抑郁、焦虑，或者长期躁狂、亢奋等都可能导致绝经时间提前；

  6、其他 ：此外，绝经早晚还与生育史、哺乳史，个人体质及个人健康状况（是否有慢性疾病、肿瘤）等均有关系。

  绝经了能靠吃药留住月经、留住青春吗？

  绝经是由于卵巢功能衰退引起的，绝经后可以人为补充激素补偿卵巢功能的衰退，治疗绝经期症状，但并不是一定非要月经复潮的。

  目前，推荐绝经后激素替代治疗（口服雌激素、孕激素）来缓解绝经后症状，比如潮热、盗汗、阴道干燥，减少骨质疏松风险等。通常来说，小于60岁的女性使用激素替代治疗安全性较高，大于60岁女性使用激素替代治疗时候需慎重权衡利弊。

  但盲目使用女性激素，是会产生一定弊端的 ：

  1.可能会增加乳腺癌风险；

  2.单纯补充雌激素可能使得子宫内膜过度增生最后癌变，因此，有子宫的妇女需要同时补充孕激素。雌孕激素联合治疗可减少子宫内膜癌的发生；

  3.增加冠状动脉疾病、脑卒中、下肢及肺部血栓、尿失禁和痴呆的风险。

  因此，如若需要激素替代治疗，需要在医生指导下慎重用药，绝对不可自行购买及服用。

  总之，绝经是正常的生理现象，女性朋友不可过于焦虑。保持乐观的心态、放松心情也相当重要，好的心态往往也是减缓衰老的重要方法。