双清区医保站严格把控经办风险管理

  华声在线11月24日讯(通讯员 何苏琴)11月23日上午，由邵阳市医保处副处长李艳带队的检查组来到双清区医保站开展经办风险管理专项检查工作。

  检查组首先听取了双清区医保站关于经办风险管理工作情况汇报。双清区医保工作按照风险管理的要求，建立了相关的风险管理制度，并成立了由站长担任负责人的基金风险管理小组，定期对基金运行中存在的潜在风险问题进行研究并提出解决方案，杜绝风险的发生。

  在业务经办中建立岗位制约机制，按照不相容职务相互分离的原则设置岗位，并严格按照医保的相关法规和政策执行，业务部门每月定期与财务部门对账，基金按规定实行“收支两条线”和财政专户管理，并按险种分别建账、分别核算。

  目前该区医保经办机构基本达到风险管理的要求，无基金安全案件发生，医疗保险基金运行安全。

  检查组随后查看了该区医保的实际工作开展情况。针对此次重点检查的五个大项，检查组对照具体评估指标表一一查看了区医保工作的制度文件、业务档案、财务资料、经办流程、各类台账及票据，并调阅了医保信息系统。检查组对我区医保工作的制度建设、内控管理和业务开展情况给予了充分肯定，并对基金财务方面及信息系统方面存在的不足提出了指导性的意见。