现代医院管理制度 为健康中国“立柱架梁”

4月8日，北京宣武医院急诊接诊一名患者，产生了宣武医院的第一张医事服务费收费单据。

  胡 诚摄（新华社发）

  公立医院综合改革是深化医药卫生体制改革的重中之重、难中之难。中共十九大报告提出，深化医药卫生体制改革，健全现代医院管理制度。

  今年7月，现代医院管理制度建设全面铺展，成为中国基本医疗卫生制度“立柱架梁”的关键制度安排。管办分开、落实公立医院经营管理自主权、逐步取消公立医院的行政级别、建立适应医疗行业特点的薪酬制度……一系列改革“组合拳”的出台，让群众的就医体验更好了，困扰中国百姓的看病难、看病贵难题也逐渐得到改善。

  解决医改核心问题

  现代医院管理制度的要求之一，就是落实公立医院经营管理自主权。根据此前印发的《关于建立现代医院管理制度的指导意见》（下称《意见》）的要求，医院要以章程为统领，建立健全内部管理机构、管理制度、议事规则、办事程序等。

  专家认为，这解决了长期困扰中国医药卫生体制改革的核心问题。北京市卫计委副主任钟东波说，建立现代管理制度，从治理角度来说，是解决医院的权力、能力、动力和压力的问题；而从管理维度来说，是要解决好医院公共资源的问题，实现配置资源和使用效益最大化。

  在四川大学华西医院，有一个由100余人组成的专门运营管理部门，每个科室都有专职管理人员负责流程优化、运营分析、考核评价。该院运营管理部部长程永忠说，通过专业的经营管理，华西医院在探索建立规范化、精细化、科学化的现代医院管理制度方面积累了宝贵经验。

  而在上海，成立12年的申康医院发展中心，成为公立医院的“管办分开”的探索先锋。作为该市公立医疗机构的国有资产投资运营主体和政府办医主体，申康中心推行对医院所有收支的全面预算管理。此外，该中心还建立了医联实时信息系统，患者可免费预约挂号，在任何一家医院就诊，接诊医生可实时调阅以往诊疗信息，自动提醒重复检验检查及用药等。