46岁“镜面人”女子内脏全部长反 医生“反着”给她做手术

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  在电影《007之诺博士》中，男主被子弹击中左胸腔，死神却始终未来。你以为这是主角光环，其实是因为男主的心脏长在右边……

  听起来，这是脑洞大开的电影桥段。但在生活中，也有这样一群人，他们的心脏、肝、脾等器官的位置左右对调，犹如镜中影像。

  这群人被称作“镜面人”，出现的几率约为百万分之一。

  红网时刻10月30日讯（潇湘晨报记者 张树波 通讯员 陈双）因肚子肿胀不舒服，46岁的张女士去医院看病，医生检查后发现，张女士的内脏全部“长反”了，是罕见的“镜面人”。10月29日，记者从湖南中医药大学附属第一医院获悉，该院普外微创外科成功为张女士实施胆总管结石ERCP取石术，35分钟就从患者体内取出5粒1厘米大小的结石。

  半个月前，张女士因肚子肿胀不舒服，又突发黄疸，被家人送到湖南中医附一普外微创外科检查。等拿到核磁检查的结果后，该院普外微创外科张文兴主任一看片子，还以为拿反了。因为影像上显示，张女士所有器官的左右位置都与正常人的相反。仔细一看，原来张女士是罕见的“镜面人”。

  “张女士所有器官的功能都正常，但位置却是反的。”张文兴介绍，张女士的心、肝、胰、脾、肺、胆等内脏的位置全部颠倒，医学界称为“全内脏转位”，俗称“镜面人”。据悉，“镜面人”又称“镜子人”或“镜像人”，即心、肝、脾、胆等内脏器官的位置与正常人相反，所有的内脏器官如同正常人在镜子中的影像一样。

  医生详细检查后发现，考虑张女士为肝内胆管多发结石，胆道扩张、积气，且伴有肝硬化、巨脾、腹水等疾病，加上张女士是罕见的“镜面人”，如果进行传统手术，张女士的身体可能无法承受。医生决定，对张女士实施微创手术。“跟传统的外科手术相比，ERCP手术创伤小，时间短，并发症更少。”张文兴介绍。

  “平时技术越熟练，这种情况越有可能会犯错。”张文兴说，医生的操作习惯和技巧、手术器材等，都是按正常人的内脏方向进行操作，现在所有的习惯都要反过来。

  “这种感觉，就像习惯了右手写字，突然变成用左手写字，难度不亚于每次操作都要进行一次‘脑筋急转弯’”。张文兴介绍，在手术操作过程中，医生需要利用逆向思维，将常规的右侧解剖变成左侧解剖，这大大增加了手术难度。

  张文兴介绍，在进行ERCP胆道取石术时，正常人是俯卧位，由于张女士内脏反转，手术时让其保持仰卧位。同时，将内镜反转180度，采取反向进镜、曲镜位操作、镜面式插管和切开等方式进行手术。35分钟后，张文兴成功从张女士体内取出5个1厘米大小的石头。手术3天后，张女士康复出院。

  科普

  器官长反不影响身体健康

  什么是镜面人？镜面人要是手术，会怎么样？有医学专家认为，“镜面人”是在人体胚胎发育过程中，与父母体内基因的一个位点同时出现突变有关，发生几率大约为百万分之一。由于只是内脏器官位置发生变化，内脏之间的相互关系并未改变，“镜面人”的生理功能与正常人一样，对身体健康、生活都没有影响。

  不过，镜面人一旦患病就会给治疗，特别是手术治疗带来障碍。因为解剖结构的变异会颠覆医生原有的医学常识，术中如果按照以往的惯性思维和操作手法，有可能遇到意想不到的风险。