杭州12岁男孩肚脐眼突然冒水了，一查竟是尿液

  前两天，杭州一医院外二科主任助理、泌尿外科主任医师王健生遇到了一件怪事：12岁的男孩小洪（化名）肚脐眼竟然会冒水，而且令人惊奇的是，这冒出的还不是一般的水。

  到诊室的时候，小洪一直说自己肚子痛。王健生掀开他的衣服一看，发现肚脐眼周围还是湿的，而且散出奇怪的味道。王健生仔细一询问，发现小洪在小便的时候，肚子会痛得更加厉害。

  经过相关检查，王健生发现小洪得了一种罕见的先天性疾病——脐静脉囊肿。“小洪的肚脐眼冒出的并不是水，而是漏出的尿液。”

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  按理说，尿液应该从膀胱经尿道流出，怎么会从肚脐里漏出来呢？

  王健生解释，胚胎在发育过程中，膀胱自脐部沿腹前壁下降，脐尿管自脐部向下与膀胱顶部相连，胎儿产生的废物由脐带通过母体排出。而到了胚胎晚期，脐尿管全部闭锁，退化成脐正中韧带，与膀胱相连。出生后，脐带自然闭锁废用，而膀胱继续承担着排泄工作。

  通常来说，脐带和膀胱就此“分道扬镳”，不会也不应该再有任何联系了。但是，像小洪的这样患者，他们的脐带和膀胱并没有分开，导致出现了这样的局面——脐尿管畸形：脐尿管未闭、脐尿管囊肿、脐尿管窦道、脐尿管憩室伴结石。

  “脐尿管囊肿多发于脐尿管远端，脐尿管与脐与膀胱都不相通，但囊液可间歇性的经脐引流或与膀胱相通。这种情况就是肉眼可见的肚脐眼漏尿了。”王健生说。除了靠近膀胱顶端的部分，脐尿管几乎完全闭合，在此形成一个憩室，与膀胱相通，在憩室颈狭窄时，可并发结石和泌尿系感染。

  王健生告诉记者，今天下午，他就接诊到了一位这样的患者：董先生今年61岁，家住城西留下，也是肚子隐隐作痛，熬了一个多月直到剧痛难忍才来就诊，已经需要进行手术了。

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  王健生开玩笑说：“脐带与膀胱本就只有胚胎时期的缘分，当胎儿自母体娩出，脐带与膀胱就毫无瓜葛了，如果脐带任性地‘爱上’了膀胱，就要出事了。它们若‘分手’，我们便是晴天；它们‘不分手’，我们便要进行手术强行切断关系。”

  来源：青年时报记者潘洁